母婴阻断：揭秘乙肝预防的关键步骤

在探讨母婴传播的预防措施之前，我们需要先了解什么是乙型肝炎（简称“乙肝”）以及它对婴儿健康的影响。

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病。这种疾病可以通过血液和体液接触传播，包括但不限于分娩过程中的垂直传播、性行为、共用针头注射毒品等途径。全球范围内约有2.57亿人受到慢性乙肝感染的困扰[1]。对于新生儿来说，母亲如果在怀孕期间或分娩时携带HBV，那么孩子被感染的风险非常高，甚至可能高达90% [2]。因此，防止乙肝通过母婴传播至关重要。

为了保护新生儿免受乙肝侵害，医学界提出了“母婴阻断”的概念。母婴阻断是指采取一系列综合性的预防和治疗措施，以减少孕妇将HBV传染给胎儿的可能性。这些措施主要包括以下几项：

产前筛查与咨询 所有孕妇都应该接受HBV血清学检测，以便确定她们是否携带HBV。如果发现孕妇是HBV感染者，则应提供个体化的咨询服务，包括如何降低母婴传播风险的建议。

孕期管理 医生会建议HBV阳性的孕妇定期复查肝功能状况，并根据情况调整用药方案，以确保孕期安全。同时，孕妇也需要注意生活方式上的改变，如避免饮酒和摄入过多的脂肪，减轻肝脏负担。

分娩时的干预措施 如果孕妇被确认为HBV阳性，分娩时可能会采取一些额外的措施来减少新生儿暴露于病毒的机会。例如，使用无菌技术接生、缩短第二产程时间以及必要时考虑剖宫产等方式。

产后免疫接种及抗病毒药物的使用 出生后，新生儿应该立即接种第一剂乙肝疫苗，并在接下来的几个月里完成全部三剂疫苗接种计划。此外，如果孕妇HBV DNA水平较高，新生儿可能在出生后的不同时间段内额外接受短期的抗病毒药物治疗，以进一步降低感染风险。

母婴阻断计划的实施极大地减少了乙肝病毒的母婴传播率，有效地保护了新生儿的身体健康。然而，值得注意的是，并非所有的医院都具备开展这一项目的条件，因此在选择产科医疗服务时，准父母们应当充分了解医院的资质和技术能力。

总结而言，母婴阻断是预防乙肝的重要手段之一，通过产前到产后的全面管理和干预，可以显著提高新生儿的健康水平，为他们的未来打下良好的基础。随着医疗技术的不断进步和社会意识的提升，我们有理由相信，在未来，母婴阻断将会更加普及和完善，为更多家庭带来福音。